胫腓踝骨折固定 下胫腓联合损害的 3 种手术固定方法分析

踝关节骨折是临床常见的伤口类型，而约20%的踝关节骨折伴有下胫腓联合损害。非手术医治下胫腓联合损害的办法主要是运用石膏、支具等将踝关节外固定于中立位，可是这样易发作踝关节不安稳、缓慢痛苦及踝关节功用损失等并发症。因而，手术固定是临床上下胫腓联合损害最有用的医治办法。今日，咱们来分析下胫腓联合损害的3种手...

胸椎黄韧带骨化症病例 病例学习：骨化性迷路炎一例

近来，来自美国奥古斯塔GRU医疗中心反射科的Abrego博士等人宣布了一篇关于膜走失病理性骨化的病例报导，刊登在最新一期的AJNR杂志上。病例介绍患者男性，41岁，左边听力下降伴耳鸣和行走不稳。图A.CT横断面：骨窗显现左乳突气房变污浊且呈现骨骼结节。没有依据提示左边耳蜗骨化（如图圆圈所示）图B.横断面T2WI：与图A的CT同...

前穿插韧带重建 前穿插韧带重建术后前期评价可反映后期的负重不对称性

前穿插韧带重建术后的患者，常常存在术后前期双下肢负重的不对称性，首要体现为患侧负重削减。下肢不对称性的存在会带来短期和长时间的并发症，短期并发症如再损害的危险添加，长时间并发症如伤口后膝关节炎。为了清晰前期（术后1月）负重的不对称是否会影响到之后重返赛场时的双下肢负重状况，来自于罗马ForoItalico大学的...

髌韧带重建 「双滑轮」技能重建内侧髌股韧带

髌股关节不安稳常由多种要素引起，与下肢对线联系、髌骨和股骨滑车的结构以及内外侧支撑带间的软安排密切相关。生物力学试验标明，内侧髌股韧带（MPFL）是内侧软安排中起安稳关节效果最显着的部分，主要是在屈膝0-30度时约束髌骨向外侧脱位。现在有不少关于重建MPFL然后康复其原有双束结构的术式，可是最佳的术式仍不明亮。...

胸椎黄韧带骨化手术 胸椎后纵韧带骨化手术医治新技术

脊柱后纵韧带骨化在亚洲人群中较为多发，常见于颈椎，胸椎偶发，若呈现神经症状，可呈现继续发展，往往需求手术免除压榨症状。胸椎部位的OPLL现在有两种手术术入路：前路骨化韧带切除，该手术可直接切除骨化的后纵韧带，避免手术节段的症状再复发，但其缺陷是韧带骨化切除部位仅限制数个手术节段，对大规模的韧带骨化患者而...

双后穿插韧带征 双后穿插韧带征：最了解的陌生人

双后穿插韧带征（DoublePCLSign）是指在膝关节正中矢状位MRI图画上，在正常后穿插韧带的前下方可见一弯曲状低信号带，形似后穿插韧带，两者多并行而走，构成­­「双后穿插韧带」，此征象称为双后穿插韧带征，那么它所对应的的是什么疾病呢？别急，我们渐渐往下看。图1膝关节后穿插韧带模拟图和膝关节矢状位MRIT2WI图画，赤...

楔形变 韧带损害 NASS2016：颈椎后纵韧带「楔形」骨化患者椎板成型术后效果欠佳

本文作者：巴兆玉，同济大学隶属东方医院脊柱外科主治医生，现在美国哈佛大学医学院高档访问学者。 北美脊柱外科协会（TheNorthAmericanSpineSociety，NASS）第31届年会于美国当地时刻2016年10月26～29日在马萨诸塞州的波士顿举行。在NASS2016年会上，来自日本的学者Hiroaki报告了他们对2318份颈椎后纵韧带骨化研讨的成果...

腰穿的针都有多长的 细针腰穿：侧入当优先

细针腰穿（25G）在全国不少地方现已展开了多年。我在最初测验细针腰穿的时分还常常被搭档提示：「那是要折针的呀！」所以，我就十分慎重地一再张望起来。可是，我并没有简单抛弃，所以就拿出联合穿刺包的细针进行扭折实验。成果远不是幻想的那么可怕。细针比起粗针来说是易弯不易折，粗针则弯了就易折，但粗针也不易弯。所...

踝关节骨折分型 lauge 有些特别类型的踝关节骨折 确诊可别只重视部分

Maisonneuve骨折1840年由法国医师Maisonneuve首要报导，故此得名。该骨折是一种特别类型的踝关节骨折，很简单形成误诊及漏诊。宾夕法尼亚大学的AnthonyK.Guzman博士在Auntminnie上宣布了一则病例，下面结合此病例介绍Maisonneuve骨折的损害机制、印象学体现和医治办法。根本病史患者，男，31岁，之前有过右下肢伤口，现在进...

上海华山医院陈疾忤 COA 2016：华山医院陈疾忤教授就滑雪损害的陈述

2016年11月17日，中华医学会骨科年会在北京国家会议中心举行。六年后，冬天奥运会将在此开幕，北京也将成为第一个一起举行过夏日奥运会和冬天奥运会的城市。跟着冬天运动项意图热度日积月累，与冰雪项目相关的运动损害也成为运动医学范畴日趋重视的伤病。来自复旦大学隶属华山医院运动医学科的陈疾忤教授就冰雪运动伤进行了...

肘关节桡侧韧带撕裂 自体肌腱移植重建桡侧尺幅韧带医治肘关节后外侧旋转不稳定的功用作用

肘关节副韧带复合体包含尺侧韧带复合体(MCLC)和桡侧韧带复合体(LCLC)，它们是保持肘关节安稳的重要结构。Driscoll以为，保持肱尺关节的安稳须具有三个条件：完好的关节面，完好的MCLC前束和LCLC的尺副韧带（LUCL）。MCLC损害将导致肘关节外翻不安稳，LCLC损害则引起肘关节后外侧旋转不安稳(PLRI)。精确的临床分期关于点评PL...

前穿插韧带保存医治6周 前穿插韧带损伤在MRI上7大征象

国民活跃运动，恩，脍炙人口。生命在于运动，但运动需在于恰当运动。可是，不妥运动形成的损害事例举目皆是，最具影响的当属葡萄牙的Pepe和德国的Khedira，他们都曾有过前穿插韧带损害的阅历。相同日子中这样的事例也不在少数。先看一则实在的事例（来自丁香园论坛站友 @slipper 共享）：一次竞赛，中场队员给边锋做了一...

自体腘绳肌腱 手术技巧：腘绳肌腱自体移植重建缓慢开裂的髌韧带

髌韧带开裂相对罕见且开裂后较难修正，而学者对缓慢髌韧带开裂的重建也提出了不少手术方法。传统的推迟重建缓慢开裂的髌韧带预后不尽善尽美，常常跟着医治呈现如股四头肌挛缩和萎缩、无力，瘢痕构成，损失膝关节委曲度等并发症，并且也或许由于植入固定物（如环扎钢丝）开裂、刺穿安排而需求再次手术取出。为改进患者预后，...

髌韧带髌骨附着处损害 攻略：重建内侧髌股韧带医治缓慢髌骨外侧不稳定

关于发作两次以上髌骨脱位的缓慢髌骨外侧不安稳患者，可运用小切断原位解剖重建内侧髌股韧带。重建物强度应大于原韧带强度以抵消诱发髌骨不安稳的要素。尽管该技能在曩昔二十年中得到了较大开展，手术技能仍有待改进，相关问题仍需进一步研讨。重建后坚持恰当的韧带张力以及移植物方位准确是内侧髌股韧带重建术关键问题。在...